這個(gè)溫度不穩(wěn)的冬季，不少家有小兒的人都感到“不好過(guò)”：一場(chǎng)流感高峰在元旦前后來(lái)勢(shì)洶洶，不少寶寶著涼后抵抗力降低而感冒。
還有一種和流感、感冒相關(guān)的疾病，值得引起家長(zhǎng)重視。專(zhuān)家介紹，最近一段時(shí)間急性中耳炎患者比以往明顯增加，“一問(wèn)，基本上都是剛剛感冒沒(méi)多久的”。
急性中耳炎 常在感冒后半夜發(fā)作
為什么感冒會(huì)引起耳朵問(wèn)題呢?專(zhuān)家解釋說(shuō)，在人的耳朵和鼻腔之間有一條叫做咽鼓管的管道，這也是鼓室和外界相通的唯一管道，正常情況下鼓室的所有分泌物都由此排出，另外咽鼓管還有一個(gè)重要功能就是保持鼓室壓力和外界的平衡。
上呼吸道感染后，病菌有可能通過(guò)咽鼓管到達(dá)中耳引起中耳發(fā)炎。而因?yàn)樾『⒆拥难使墓芟鄬?duì)成人比較平直，內(nèi)徑相對(duì)寬，病菌容易“長(zhǎng)驅(qū)直入”，全身以及中耳的免疫力不完善，所以嬰幼兒感冒后發(fā)生急性中耳炎這種嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率更高。在上呼吸道感染患兒中，急性中耳炎的發(fā)生率達(dá)到10%左右。
兒童感冒引起的急性中耳炎在時(shí)間上有比較明顯的特點(diǎn)。一是發(fā)病有滯后性，往往在感冒后期一個(gè)星期到10天左右發(fā)病。感冒期間，藏匿在扁桃體隱窩、腺樣體溝裂的病菌容易趁抵抗力低下之機(jī)逆行到中耳，另外由于腺樣體淋巴組織腫大、鼻涕的淤積，導(dǎo)致咽鼓管在鼻腔一端被堵，耳道內(nèi)的分泌物排不出去，一段時(shí)間之后就誘發(fā)中耳炎。
二是往往在晚上10時(shí)到半夜發(fā)生，常常讓人疼得睡不著覺(jué)，可能是因?yàn)楹⒆拥搅送砩厦舾卸仍黾印⑼砩檄h(huán)境安靜耳朵痛感更明顯有關(guān)。
不重視不及時(shí)治療 可能引起腦膜炎
“大一點(diǎn)的孩子出現(xiàn)急性中耳炎，往往會(huì)說(shuō)耳朵痛，而小一些還未會(huì)表達(dá)的孩子，則出現(xiàn)哭鬧、拒奶、搖頭、撓耳朵，甚至伴有高熱、嘔吐等，如果是剛剛感冒過(guò)不久的，家長(zhǎng)就要留意是否急性中耳炎了。”專(zhuān)家介紹。
“兒童急性中耳炎一定要重視!”專(zhuān)家表示，咽鼓管是一條S形的管道，能夠“翻山越嶺”進(jìn)入耳道的病菌一般毒性較強(qiáng)，“來(lái)者不善”。其次，兒童發(fā)育未完善，中耳的血管和淋巴和腦子里相通，急性中耳炎如果沒(méi)有及時(shí)控制，有可能引起腦膜刺激癥，表現(xiàn)出脖子很硬(頸項(xiàng)強(qiáng)直)的癥狀，甚至引起腦膜炎。
急性中耳炎一開(kāi)始出現(xiàn)疼痛時(shí)不一定會(huì)流膿，因?yàn)榇藭r(shí)分泌物還被“堵在”中耳內(nèi)，“可能疼了兩天，出現(xiàn)流膿了，這就說(shuō)明鼓膜穿孔了，中耳里面的東西流出來(lái)了。此時(shí)雖然痛感減輕，但由于分泌物不停往外排出，鼓膜無(wú)法自然愈合，久而久之變成慢性中耳炎，影響聽(tīng)力，就需要手術(shù)修補(bǔ)鼓膜了。”
80%的中耳炎 需用抗生素治療
盡管感冒多數(shù)是病毒感染，服用抗生素?zé)o效，但是感冒引起的并發(fā)癥卻可能是細(xì)菌引起的。作為感冒嚴(yán)重并發(fā)癥之一的急性中耳炎，就有80%是由細(xì)菌感染引起的。所以，急性中耳炎的孩子結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果，確實(shí)是細(xì)菌感染的，是需要使用抗生素治療的。
而治療感冒后的急性中耳炎，有時(shí)候還需要用到治療鼻炎的藥物，這常常讓一些家長(zhǎng)感到不解。專(zhuān)家解釋說(shuō)，由于咽鼓管一端是鼻腔一端是中耳，只有讓鼻子黏膜盡快消炎，中耳內(nèi)的分泌物才能盡快排出，消除炎癥。
“急性中耳炎藥物治療起碼要7到10天。不要以為耳朵不痛了，急性中耳炎就好了。孩子的免疫力低，中耳炎容易反復(fù)，不痛以后還要治療一段時(shí)間，并且經(jīng)過(guò)醫(yī)生復(fù)查，看鼓膜、鼓室是否正常，聲阻抗檢查是否正常。聲阻抗檢查是中耳炎治愈的‘金標(biāo)準(zhǔn)’”。
經(jīng)過(guò)上述的處理，大部分急性中耳炎都能夠治愈。
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