最近的兩項(xiàng)研究表明母親吸煙會(huì)導(dǎo)致兒童聽力減退以及增加其藥物濫用和成癮的風(fēng)險(xiǎn)。
紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院邁克爾·韋茨曼博士和他的同事在JAMA耳鼻咽喉頭頸外科雜志發(fā)布文章稱，兒童宮內(nèi)暴露于吸煙環(huán)境在單側(cè)低頻感音神經(jīng)性聽力損失方面與那些不暴露的相比呈現(xiàn)近三倍的風(fēng)險(xiǎn)(比值比2.6，置信區(qū)間95%);德國(guó)德累斯頓的慕尼黑工業(yè)大學(xué)邁克爾·斯莫爾卡醫(yī)學(xué)博士和他的同事在JAMA精神病學(xué)在線報(bào)道：產(chǎn)前煙霧暴露也與那些沒有產(chǎn)前煙霧暴露的回報(bào)預(yù)期較弱的反應(yīng)顯著相關(guān)(P<0.001)。
之前的研究只是顯示了二手煙與兒童和成人感音神經(jīng)性聽力損失之間有相關(guān)性，那些在妊娠期吸煙母親的孩子對(duì)藥物的使用和依賴率較高。此外，產(chǎn)前尼古丁暴露已顯示與動(dòng)物模型的獎(jiǎng)勵(lì)處置相關(guān)的大腦區(qū)域的改變。但并沒有確定母親吸煙一定會(huì)增加兒童有聽損風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙與聽力損失
在新的研究中，韋茨曼和同事通過964名12至15歲的兒童及青少年的橫向數(shù)據(jù)觀察了產(chǎn)前吸煙暴露對(duì)感音神經(jīng)性聽力損失之間的關(guān)聯(lián)。
數(shù)據(jù)來自國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(NHANES)中提取的2005-2006年懷孕期間吸煙，被動(dòng)吸煙，混雜因素和聽力測(cè)試。通過詢問參與測(cè)試的母親是否在懷孕期間抽煙而得到確認(rèn)。那些已經(jīng)吸煙的母親們也要被問到在懷孕時(shí)她們是否停止吸煙，如果她們停止吸煙那么是在妊娠的什么階段。
參與者的二手煙暴露量和主動(dòng)吸煙通過自我報(bào)告和可替寧水平被記錄下來?？商鎸幨悄峁哦〉囊环N代謝產(chǎn)物。研究人員還通過純音聽閾，鼓室導(dǎo)抗圖和耳鏡檢查測(cè)量聽力缺失。
樣本包括155名其母親在孕期吸煙的青少年。在這些母親中，61.9%的人說她們?cè)诘谝辉衅诰臀鼰煟?7.7%在第二孕期吸煙，8.4%在第三孕期才開始吸煙，以及1.9%不記得吸煙時(shí)間范圍。
研究發(fā)現(xiàn)妊娠期間吸煙母親的孩子比那些沒有妊娠期間吸煙母親的孩子的所有頻率——平均純音聽力水平高，右和左耳在6 kHz呈現(xiàn)顯著的平均化，并在2和6kHz耳朵聽力較差(所有P<0.05)。
聽力損失的類型中，僅單側(cè)低頻聽力損失在產(chǎn)前吸煙暴露的測(cè)試者中明顯升高(P = 0.03)，單側(cè)低頻感音神經(jīng)性聽力損失的可能性在吸煙暴露的測(cè)試者顯示2.6倍增加。
雖然很多煙民母親都表示他們?cè)趹言衅陂g已經(jīng)非?？酥谱约?，為了后代的健康在懷孕期間盡量少吸煙，但研究認(rèn)為吸煙危害的慣性非常大，有些人在戒煙數(shù)月后仍受尼古丁所困擾。而吸煙家庭中的二手煙不一定來自其他吸煙成員，尼古丁依附在家具、餐具或其他日常用品上也會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生影響。所以研究認(rèn)為在懷孕前數(shù)月或懷孕中戒煙雖有很大正面影響，但仍有可能會(huì)讓子女受到煙草危害。另外研究人員表示煙草帶來的危害不僅限于聽力，更多的還在于身體的其他方面。
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