7歲以下小兒的特點(diǎn)是：大部分初次佩戴助聽(tīng)器時(shí)，沒(méi)有語(yǔ)言，并且不懂主動(dòng)配和。對(duì)于他們，助聽(tīng)器驗(yàn)配程序與大齡兒童和成人基本相同，但要注意以下問(wèn)題：
1.驗(yàn)配前準(zhǔn)備
(1)詳細(xì)向家長(zhǎng)、親屬和監(jiān)護(hù)人了解，并記錄小兒的現(xiàn)病和既往病史，力求找出導(dǎo)致和影響聽(tīng)損的原因。特別注意區(qū)分是否為遺傳性聽(tīng)損，或藥物中毒性聽(tīng)損，或自身免疫性聽(tīng)損。因?yàn)檫@些聽(tīng)損都有可能導(dǎo)致聽(tīng)力的漸進(jìn)性下降。
(2)進(jìn)行耳常規(guī)檢查，要注意鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病變，這些部位的病變常可導(dǎo)致聽(tīng)力的波動(dòng)。
(3)對(duì)疑有腦癱、智力低下、孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥和交往障礙等疾患的小兒，要請(qǐng)求神經(jīng)科和精神科的幫助，以排除非聽(tīng)力性言語(yǔ)障礙。
(4)學(xué)習(xí)能力檢查不僅是對(duì)智商的了解，而還是對(duì)于小兒交往能力、應(yīng)對(duì)能力、思維能力和邏輯推等綜合能力的掌握，其結(jié)果對(duì)于制定小兒的訓(xùn)練計(jì)劃和預(yù)測(cè)訓(xùn)練效果，有著重要意義。
(5)影響學(xué)檢查可以排除和確定內(nèi)耳及相關(guān)結(jié)構(gòu)的異常，常規(guī)應(yīng)做CT和MRI檢查。
2.根據(jù)年(月)的不同，采取相應(yīng)的行為測(cè)聽(tīng)方法
建議：
0-3個(gè)月，采用聽(tīng)性反射;
4~6個(gè)月，采用聽(tīng)覺(jué)行為反應(yīng);
7~28個(gè)月，采用視覺(jué)強(qiáng)化測(cè)聽(tīng);
28個(gè)月~6歲，采用游戲測(cè)聽(tīng)，或純音測(cè)聽(tīng)的方法進(jìn)行。
客觀聽(tīng)力測(cè)試，能夠較準(zhǔn)確地確定聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)閾，可采取的方法主要有：
聽(tīng)性聽(tīng)性腦干反應(yīng)、40Hz聽(tīng)覺(jué)事項(xiàng)相關(guān)電位、耳聲發(fā)射、聲導(dǎo)抗和多頻穩(wěn)態(tài)反應(yīng)等，其中聲導(dǎo)抗可以排除中耳疾患，耳聲發(fā)射可鑒別蝸后病變，應(yīng)列為必查項(xiàng)目。
新近推出的多頻穩(wěn)態(tài)反應(yīng)是一種既有頻率特性，又可對(duì)聽(tīng)損程度作出判斷的客觀測(cè)聽(tīng)方法，對(duì)于小兒的助聽(tīng)器驗(yàn)配具有較高的參考價(jià)值，值得推薦。
3.耳模的更換
由于小兒的耳廓和外耳道的不斷發(fā)育，一段時(shí)間后，密封性降低，對(duì)于聽(tīng)力損失較重者，會(huì)出現(xiàn)反饋嘯叫，影響助聽(tīng)效果，因此需定期更換耳模。對(duì)于聽(tīng)力損失較重，佩戴的助聽(tīng)器聲輸出較大的小兒，更是如此。一般來(lái)說(shuō)：
3個(gè)月內(nèi)小兒，應(yīng)每月?lián)Q一次;
3-9個(gè)月，應(yīng)兩個(gè)月?lián)Q一次;
9-18個(gè)月，應(yīng)3個(gè)月?lián)Q一次;
18-36個(gè)月，應(yīng)6個(gè)月?lián)Q一次;
3-6歲，每9個(gè)月或一年換一次。
4.助聽(tīng)器的選擇
助聽(tīng)器形狀的選擇
小兒應(yīng)首選耳背式助聽(tīng)器，因其不但佩戴方便，而且聲輸出的設(shè)計(jì)上，具有很大的靈活性。
助聽(tīng)器技術(shù)線路的選擇
全數(shù)字助聽(tīng)器具有聲音分析能力，分辨率高、佩戴舒適，并且能有效地保護(hù)殘余聽(tīng)力，因此小兒應(yīng)首選此類助聽(tīng)器。
但對(duì)于聽(tīng)力損失嚴(yán)重，又沒(méi)有條件植入人工耳蝸的小兒，為保證對(duì)聲音的聽(tīng)感知，模擬助聽(tīng)器也是一種選擇。
助聽(tīng)器聲輸出的選擇
助聽(tīng)器的最大聲輸出應(yīng)與聽(tīng)力損失相適應(yīng)，一般在聽(tīng)力損失穩(wěn)定的情況下：
輕度聽(tīng)損選擇最大聲輸出小于105dB SPL的助聽(tīng)器;
中度聽(tīng)損選擇最大聲輸出為105-114dB SPL的助聽(tīng)器;
中重度聽(tīng)損選擇最大聲輸出為115-124 dB SPL的助聽(tīng)器;
重度聽(tīng)損選擇最大聲輸出為125-135dB SPL的助聽(tīng)器;
極重度聽(tīng)損選擇最大聲輸出為135 dB SPL以上的助聽(tīng)器。
但對(duì)于聽(tīng)力損失呈漸進(jìn)性下降的小兒，如前庭水管綜合征者，所選助聽(tīng)器的輸出應(yīng)適當(dāng)放寬一些。
助聽(tīng)器的佩戴耳
為防止“聽(tīng)力剝奪”現(xiàn)象的發(fā)生，小兒應(yīng)堅(jiān)持雙耳同時(shí)佩戴助聽(tīng)器。
更多詳情請(qǐng)登錄www.xmyuanxu.cn